Ergotherapie MET voorschrift van revalidatiearts
Ergotherapie kan terugbetaald worden door het ziekenfonds indien dit voorgeschreven is door een revalidatiearts en indien u een volledig revalidatieprogramma doorlopen heeft in een erkend revalidatiecentrum voor neurologisch en locomotorische revalidatie. In onderstaande links vind u de revalidatiecentra terug die hiervoor in aanmerking komen.
- Hier vind u de erkende revalidatiecentra voor motorische revalidatie (revalidatieovereenkomst 771)
- Hier vind u de erkende revalidatiecentra voor locomotorische revalidatie (revalidatieovereenkomst 950)
- Hier vind u de erkende revalidatiecentra voor neurologische en locomotorische aandoeningen (revalidatieovereenkomst 951)
Voldoet u niet aan bovenstaande voorwaarden? Klik dan hier.
"Waarom moeilijk doen als het samen kan." Loesje
Waar heb ik recht op?
1 Observatiebilan
Dit is een eerste kennismakingsgesprek bij u thuis waarbij we elkaar beter leren kennen. De mogelijkheden, beperkingen en hulpvraag worden hierbij in kaart gebracht. We stellen samen doelen op die we graag willen bereiken. Dit gesprek duurt ongeveer 1 à 2 uur (vervoer van de ergotherapeut inbegrepen).
Na dit gesprek maken we een verslag op voor de adviserende geneesheer van het ziekenfonds voor een goedkeuring ergotherapie aan te vragen. Wanneer we deze goedkeuring ontvangen hebben, kunnen we de therapie starten.
Dit voorschrift moet specifiek voorgeschreven worden (met het nummer 784291 of 784302) door een revalidatiearts.
7 Oefensessies
Tijdens de oefensessies gaan we werken in uw vertrouwde omgeving aan de doelen die we opgesteld hebben tijdens ons kennismakingsgesprek. Een oefensessie duurt officieel 3 uur (verplaatsing van de ergotherapeut inbegrepen).
Oefensessies kunnen enkel doorgaan wanneer er een observatiebilan is opgesteld en u een goedkeuring ergotherapie van het ziekenfonds heeft. Ook dit moet specifiek voorgeschreven worden door een revalidatiearts met op het voorschrift het nummer 784313.
Meer info kunt u ook vinden op de website van het RIZIV.
2 informatie- advies- en leersessies
Tijdens deze sessies krijgt u informatie en advies, en leert u de aanpassingen aan uw omgeving te gebruiken. Een sessie duurt 1 uur. Dit kan bijvoorbeeld gaan over het gebruik van een hulpmiddel of woningaanpassingen.
Vooraleer u hier recht op heeft, moet het specifiek voorgeschreven zijn door een revalidatiearts met op het voorschrift het nummer 784335. Ook een observatiebilan moet reeds uitgevoerd zijn vooraleer deze sessies kunnen plaatsvinden.
1 Eindbilan
Dit is een afsluitend gesprek waarbij we onze vooropgestelde doelen en therapie gezamenlijk bespreken en evalueren. Van dit gesprek wordt er een verslag opgemaakt voor de adviserende geneesheer van de mutualiteit.
Vooraleer je recht hebt op een eindbilan moet je al oefensessies en/of een informatie, advies of leersessie hebben gekregen.
"Nothing is impossible the word itself says 'I'm possible'!" Audrey Hepburn
Tarieven 2023
* Ereloon Remgeld met VKR zonder VKR
.
Observatiebilan € 186,21 € 18,62 €46,55
.
Oefensessie € 163,44 € 16,34 € 40,86
.
Adviessessie € 57,19 € 5,71 € 14,29
.
Eindbilan € 91,07 € 9,10 € 22,76
.
* Indien u met de mobiele versie werkt, kan u best u gsm horizontaal leggen om de tabel goed te kunnen lezen
Deze tarieven zijn bepaald door het RIZIV en kunnen jaarlijks aangepast worden.
- Ereloon, of ook wel honoraria genoemd, is bedrag dat je betaalt aan de ergotherapeut.
- Remgeld is het bedrag dat je zelf betaalt voor de therapie, dit is het stuk dat niet wordt terugbetaald door het ziekenfonds.
- VKR is de afkorting van voorkeursregeling. Personen met een laag inkomen hebben recht op een verhoogde tegemoetkoming van het ziekenfonds. Om te weten of je hier recht op hebt, kan je kijken op je klevertje van het ziekenfonds. Eindigt je code onderaan het klevertje op een '1' (vb. 131/131) dan geniet je van een verhoogde tegemoetkoming. Eindigt het op een '0' (vb. 130/130) dan heb je er geen voorkeursregeling.